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肝硬化失代偿合并肝癌 只能肝移植?
添加时间:2019-03-06
 

祁老伯,盐城射阳人,今年54岁,有乙肝肝炎病史10余年,肝硬化病史2年,近期因为腹痛、腹胀伴呕血、黑便、上消化道大出血而当地就医。查血通例、生化,磁共振等检查后提示:患者有大量胸腹腔积液,严格低蛋白血症,贫血,血小板低,凝血功能重大妨碍,重度黄疸,肝功能Child分级C级,更雪上加霜的是伴有肝癌,诚然直径仅2cm左右,但又经多家病院就诊后表示无奈手术或参加治疗。唯一可能解决办法就是肝移植,但目前肝源弛缓,很难找到合适的供肝;而且肝移植费用昂贵,即使肝移植手术胜利,需要终生服用免疫抑制药物,后来我院进行全新打算治疗。

在以往,进入这个阶段的患者疗效极差,几乎只能等去世,然而当初,苏州高新区公民医院特聘顾问、大外科主任刘保池传授发展的自体骨髓门静脉回输这项新技能给了这些患者新的渴望。

首先,进行自体骨髓干细胞经肝门静脉回输术,由于患者个别情况极差,凝血功能阻碍等并发症,麻醉危险极大,刘教学用局麻在上腹部做一个5cm的小切口把输液港植入门静脉体系的胃网膜右静脉内,抽取髂骨骨髓血输入门静脉。经过半个月两次输注,祁老伯腹水明显减少,转氨酶明显下降,黄疸基本消失,血小板、血红蛋白等指表显明好转,食欲改进,肝功能Chid分级为B 。在麻醉科的全力配合下,参与科蒋保华主任给患者再进行肝癌栓塞化疗,一周后再进行射频熔化术,其成果良好,患者各项指标恢复良好。经治疗后祁老伯顺利出院啦!近期已有三位类似病人在我科通过自体骨髓输注后,顺利实现医治出院。

我们都知道,乙肝病毒、适量酒精等的侵害,都会让我们的肝脏浮现问题,比喻肝炎,脂肪肝,酒精肝等等。

起初肝脏存在富强的代偿功能,所以问题好像还能操纵,然而当咱们把肝脏细胞损害到一定程度,促演变成肝硬化,超出肝功效的代偿才干时,就进入了肝硬化失代偿期,肝炎-肝硬化-肝癌是咱们所说的病情发展三部曲。

自体骨髓门静脉回输术是刘保池教授的一项重要研究成果,是他花费8年时间研发的一种全新的肝硬化治疗方法。目前,刘教养已成功实现了近千例自体骨髓回输术,获得了显著功效。刘传授阐明说,骨髓内的干细胞经门静脉系统回输到患者肝内,切除加埋置经门静脉的输注系统、自体骨髓血经门静脉肝内回输,取得了良好疗效。在肝硬化、HIV感染者手术治疗方面达到全国当先水平。(普外科:郁晓峰)